Используйте возможности ваших глаз по максимуму!
Ежегодно 3 июля медицинская общественность Кыргызстана от¬мечает свой профессиональный праздник. Так уж повелось, что к врачам отношение сложилось неоднозначное: мы ругаем их за ошибочные диагнозы, невнимательное отношение, дороговизну лечения. И тем не менее, с любой проблемой — будь то зубная боль, перелом, инсульт - обращаемся именно к ним и каждый раз верим: нам попался хороший врач, он обязательно поможет. Сегодня, в преддверии Дня медицинского работника, мы не будем говорить о проблемах в отечественной медицине - они были, есть и будут, как и в любой другой сфере. Мы поговорим о том, как со¬хранить один из самых важных для полноценной жизни человека органов — глаза. Как не потерять или обрести счастье видеть, чи¬тателям «Комсомолки» рассказывает доктор медицинских наук, профессор Алмазбек Исманкулов.
~ Алмазбек Осмоналиевич, прошел слух, что в вашем гос¬питале появился уникальный аппарат по изготовлению оч¬ков. Он чем-то отличается от тех, что стоят в наших оптиках уже не один год? И для кого он предназначен - для всех, кому нужны очки, или удовлетворяет только специфические нужды вашей клиники?
- Что мы с вами видим, когда за¬ходим в современные салоны опти¬ки? Большие зеркала, сверкающие витрины, огромное множество оп¬рав с надписями «Гуччи», «Нина Риччи», привезенных из Китая. Мы не видим только, на какой аппара¬туре производятся стекла для на¬ших будущих очков, потому что ап¬параты эти стоят в подсобных по¬мещениях, подальше от любопыт¬ных глаз. Потому что тут владель¬цам оптики хвастаться нечем - тех¬ника дешевая и низкокачествен¬ная. Кстати, неизвестно, что за стекла будут вставлены в выбран¬ную вами оправу. Не так давно был случай, когда в результате провер¬ки оптик Минздравом выяснилось, что кое-где для изготовления очков используются... бутылочные стек¬ла! Это происходит потому, что данный рынок у нас захвачен мало¬грамотными ребятами из Турции и Китая, не имеющими ни медицин¬ского, ни тем более специального образования. Они не врачи, а тор¬говцы, и им все равно, что прода¬вать - булку хлеба, одежду или оч¬ки. Поэтому у них и стекла некаче¬ственные, и центровка у них неточ¬ная, и оправы могут оказаться ток¬сичными. Вот сравните: среднеста¬тистический аппарат по изготовле¬нию линз для очков стоит тысячу долларов. Тот, что недавно приоб¬рела наша клиника, — $54 тысячи. Это настоящее японское качество, полностью автоматизированная и компьютеризированная система...
- Но, наверное, изготовить на нем очки могут позволить себе далеко не все бишкекчане?
- Как раз наоборот! Мы же не оп¬тика, а центр микрохирургии глаза, поэтому прибыль нам приносят операции, а изготовление очков - просто, скажем так, наше струк¬турное подразделение, и делать на нем деньги мы не собираемся. Так что и такого рода услуги в нашем госпитале обходятся не дороже, если не дешевле, чем в городских салонах оптики. Правда, сейчас мы используем аппарат только для по- лать операцию прямо сейчас, и ка¬кое-то время им еще будут требо¬ваться очки. Но скоро, надеюсь, мы будем с удовольствием помо¬гать всем желающим обрести пра¬вильные и качественные очки.
- В чем на практике выража¬ется ценовая разница в 53 ты¬сячи долларов?
- Наш аппарат полностью ком¬пьютеризирован. То есть врач вво¬дит в него данные, необходимые для изготовления очков конкретно¬му человеку. Аппарат сам берет стекло, сам его проверяет, сам на¬ходит ось, выдерживает диоптрий- ность, где нужно - сверлит. Руками к стеклу не прикасается никто. В результате через 2 минуты вы по¬лучаете очки. В оптиках, как прави¬ло, за очками вас приглашают только на следующий день, потому что есть риск, что что-то не полу¬чится сразу и стекло придется пе¬ределывать. Кстати, если нашему аппарату для изготовления очков предложат какую-то нестандарт¬ную оправу, он тут же об этом со¬общит и посоветует, какое стекло лучше вставить. А в обычных опти¬ках линзы вставят хоть во что - где-то немного развернут, где-то что-то изменят. В итоге вы получи¬те очки в своей желанной оправе, но у вас будет, например, постоян¬но болеть голова или сильнее упа¬дет зрение. А все из-за несерьез¬ного подхода к изготовлению оч¬ков. Кстати, многие столичные оп¬тики уже признали, что проще на¬править человека с каким-то не¬стандартным случаем к нам, чем делать и переделывать ему очки.
- А есть ли в обозримом буду¬щем Кыргызстана перспекти¬ва, в которой наши люди смо¬гут вообще избавиться от оч¬ков?
- Знаете, бывают дни, когда’ мы делаем до 80 операций, в резуль¬тате которых люди просто выбра¬сывают свои очки. Конечно, рату¬ем за избавление от очков, потому что как ни крути, это тот же кос¬тыль или протез, и без него намно¬го лучше во всех отношениях. Но есть ситуации, когда по каким-то причинам человек на операцию пойти не может: боится, например, или еще не достиг определенного возраста, в котором именно ему можно будет делать лазерную кор¬рекцию, или есть еще какие-то при¬чины. У кого-то очень тонкая рого¬вица - это индивидуальная особен¬ность глаза, при которой операция между очками или контактными линзами. И поэтому важно, чтобы они были подобраны профессио¬нально и приобретены не абы где. а в специализированном заведе¬нии.
- Имеются ли внешние фак¬торы, так или иначе влияющие на зрение именно жителей на¬шего региона?
- Если говорить о высокогорье, то у нас больше ультрафиолетово¬го излучения. За счет этого кыр- гызстанцы сильнее прочих подвер¬жены ряду заболеваний. Напри¬мер, ультрафиолетовое поражение поверхностной части роговицы приводит к бельму. Кроме того, у нас чаще встречается катаракта, поражение хрусталика. А возника¬ющие под воздействием ультрафи¬олета проблемы с сетчаткой чаще приводят к макулодистрофии. Осо¬бенно опасны УФ-лучи зимой и на Иссык-Куле: в первом случае они отражаются от снега, во втором - от воды, и попадают на поверх¬ность глаза в удвоенном количест¬ве. Чтобы защитить глаза, люди идут в оптики и покупают темные очки. Но как мы уже говорили, в случайных оптиках, а тем более на базарах, очки, в том числе и тем¬ные, зачастую бывают неправиль¬ными, т.е. затемненное стекло на самом деле от ультрафиолета не защищает. И что получается: зра¬чок, который на солнце был ма¬ленький, обманутый темным стек¬лом или пластмассой, расширяет¬ся. И в глаз попадает больший по¬ток света, от чего сетчатка страда¬ет еще больше! Поэтому прежде чем покупать солнцезащитные оч¬ки, не поленитесь - придите и посо¬ветуйтесь, а мы вам подскажем, как подобрать правильный вари¬ант.
- Но на базарах очки стоят относительно недорого, и для большинства кыргызстанцев это - основной критерий отбо¬ра...
- У нас есть экземпляры за та¬кую же цену, что и на «Дордое», но нормального качества. А вообще, знаете, есть такое понятие, как ес¬тественный отбор: кто-то сам себя губит наркотиками, кто-то сигаре¬той, кто-то покупает неправильные
nui/м м пптпм 6РЖМТ к нам я мы ча - не заставить народ идти к нам, а предупредить: купить по-настоя¬щему защищающие глаз очки мож¬но только у профессионалов.
- Какова, на ваш взгляд, тен¬денция: в Кыргызстане пробле¬мы со зрением идут на убыль или наоборот - процветают?
- Наше население по своей ак¬тивности делится на слои. Самые активные граждане, как правило, наиболее успешные в работе и обеспеченные, не ждут, пока бо¬лезнь обернётся чем-то серьез¬ным. Они готовы ехать в другую страну, если вдруг там появляется какая-то технология, способная ре¬шить их проблему. Вторая катего¬рия - люди более инертные, они сделают что-то, если это что-то есть в соседней поликлинике. Представители третьей группы бу¬дут думать: а надо ли мне это? По¬может ли? А вдруг я ослепну? Пусть сначала сосед сделает... И есть еще категория, которая вообще идет к доктору только тогда, когда ситуация становится критической: глаз не видит, рука не двигается. Еще 10 лет назад последняя кате¬гория в Кыргызстане превалирова¬ла. Сейчас население, видимо, ста¬ло больше читать, интересоваться своим здоровьем, и за помощью стали обращаться более или менее вовремя. Работать стало немнож¬ко легче. Но все-таки система ин¬формированности населения о его здоровье поставлена у нас очень плохо. Да и не до того сейчас на¬шему Минздраву: он занят текущей организационной работой, попыт¬ками удержать кадровый состав в
отрасли. Кстати, недавно была
проверка медтехники, полученной по всевозможным грантам. Знаете, что выяснилось? В работе находит¬ся только 45%, остальная аппара¬тура так и стоит нераспакованной. Пройдет еще пару лет, и она про¬сто устареет. То есть видите сами: в здравоохранении у нас еще слишком много проблем.
- Тогда вы посоветуйте наро¬ду: что делать и чего не делать, чтобы зрение как можно доль¬ше было хорошим?
- Меня очень часто спрашивают: наверное, ребенку нужно меньше читать? Наверное, нужно ограни¬чить впемя пеоед компьютером?
пите ребенку метлу, пусть будет дворником. Нет, ну а кем еще, ес¬ли ему запретят читать, чтснго узна¬вать из. Интернета? Мое глубокое убеждение таково: надо как можно активнее использовать возможнос¬ти ваших глаз! При одном лишь ус¬ловии - что эти глаза у вас абсо¬лютно здоровы. Поэтому нужно по¬сетить окулиста, если есть необхо¬димость, то подлечиться, подпра¬вить зрение и потом жить полной жизнью безо всяких выдуманных ограничений.
- Существует ли какой-то возраст, раньше которого идти проверять зрение нет смысла?
- Любое заболевание легче ле¬чить на более ранних стадиях. Со¬ответственно, чем раньше что-то диагностируешь, тем эффектив¬нее, проще, безболезненнее и ме¬нее затратным окажется лечение. К нам приносят деток и 5 дней от¬роду. А недавно я оперировал 97- летнего пациента. Человек в лю¬бом возрасте должен заботиться о своем здоровье и качестве зре¬ния в том числе. И не нужно ждать никакого особенного периода. Просто наши люди зациклены на каких-то психологических якорях: раньше 16 лет нельзя, пока не ро¬жу, нельзя и т.п. А между тем, сво¬евременно проведенный осмотр может даже предупредить разви¬тие болезни. Например, глаукома: сейчас наше оборудование позво¬ляет ее заметить за 3-5 лет до начала заболевания и, соответственно, начать действовать заблаговременно.
- Алмазбек Осмоналиевич, сейчас очень популярны всякие биоактивные добавки на основе черники. Они и вправду так чудодейственно влияют на зрение?
- Я очень сдержанно к ним отношусь. То, чего мы не знаем до конца, нельзя рекомендовать. Кстати, если вы возьмете большую часть таблеток, сделанных якобы на основе черники, и разломите пополам, вы увидите, что таблетки белые. А сама ягода имеет совсем другой цвет, и если ее действительно добавили бы в таблетки в нуж¬ном количестве, они явно были бы не белыми. Просто наши люди склонны к вере в мифы: подышал по Фролову, поделал гимнастику по Норбекову, понажимал аппликатором Кузнецова - и стал счастливым и здоровым. Я считаю, что в любом вопросе надо обращаться к профессионалам. Другое дело, что производители БАДов, в погоне за прибылью, взяли в свои цепкие лапки многих медиков. И те врачи, которые имеют очень низкую зарплату, подрабатывают продажей БАДов. А для того, чтобы продать, нужно же разрекламировать, вот они и начинают расхваливать препараты. Я сам БАДы не употребляю и родственникам своим не разрешаю. Да простят меня те, кто их продает.
Мария ПОСТНИКОВА.
